Речевые расстройства после инсульта. Афазия
Существует много причин, по которым у взрослого человека могут внезапно возникнуть проблемы с речью, и важно знать, какая из них вызывает нарушение общения, чтобы обеспечить правильную терапию.
Афазия – языковое расстройство
У кого-то, перенесшего инсульт, может остаться афазия, которая заключается в неспособности произносить и/или понимать язык. Примерно у 1/3 людей, перенесших инсульт, наблюдается афазия. Афазия влияет на разных людей по-разному. Человек с афазией может быть не в состоянии выполнять некоторые или все из следующих действий:
- понимать, что говорят другие люди
- использовать правильные слова, чтобы выразить мысль
- читать
- писать
- использовать жесты
- рисовать
- использовать числа или заниматься математикой.
Афазия различается по степени тяжести:
Аномия – легкая форма афазии. При аномии обычно возникают проблемы с поиском определенных слов во время разговора.
Афазия Брока (нерегулярная афазия) - форма афазии, при которой человек знает, что он хочет сказать, но не может произнести слова или предложение.
Афазия Вернике (беглая афазия). Люди с афазией Вернике обычно говорят длинными предложениями, и речь дается им легко. Однако когда вы подойдете ближе, вы поймете, что слова, которые они произносят, не имеют никакого смысла – или, возможно, даже не являются настоящими словами.
Глобальная афазия - самая тяжелая форма афазии. При глобальной афазии затрагиваются все языковые модальности – говорение, понимание, чтение и письмо.
Афазия не имеет ничего общего с интеллектом. Человек с афазией после черепно-мозговой травмы остается таким же умным, как и раньше. У него обычно связные мысли и значимые идеи, которыми можно поделиться, но им трудно произнести слова.
Диагностика афазии после инсульта
Афазия после инсульта диагностируется так же, как и афазия, вызванная другой причиной. Тем не менее, существуют различные типы афазии, которые могут возникнуть после инсульта.
Примеры обследований и тестов, которые могут потребоваться для диагностики афазии после инсульта, включают:
- Проверка мышления и языковых навыков логопедом (например, устные и письменные ответы на вопросы).
- Сканирование мозга (МРТ, КТ).
- Анализы крови (например, для поиска признаков инфекции).
Восстановление речевой функции проводится на логопедических занятиях по коррекции афазии, структура и содержание которых зависит от формы нарушения и этапа восстановительного обучения. При всех формах афазии важно вырабатывать у больного установку на восстановление речи, развивать сохранные периферические анализаторы, вести работу над всеми сторонами речи: экспрессивной, импрессивной, чтением, письмом.
